原因別アナフィラキシー
|食物アレルギー
食物アレルギー対策は、原因となる食物を知ることからはじまります。食事の後にくりかえし「おかしいな?」と感じたら、まずは医師に相談を。食物アレルギーの対処法を理解し、日頃からしっかり対策しましょう1)。
監修
昭和医科大学 医学部 小児科学講座
教授 今井 孝成 先生
「アレルゲン※を知る」
「アレルゲン※にそなえる」
「アナフィラキシー症状の出現にそなえる」
の
3ステップで日頃からしっかり対策しましょう1)。
※アレルゲン:アレルギーを引き起こす原因となる物質。抗原。
患者さんによって、アレルギーを引き起こす原因(アレルゲン)は異なります。アレルゲンを知ることが対策のスタートです。
食事の後に「おかしいな?」と感じたら、まずは医師に相談しましょう。
患者さんの食習慣や食物アレルギーが出たときの
状況などについて、くわしく医師に伝えます。
必要に応じて、アレルゲンを特定するための検査や試験をおこないます。
・ 血液検査*
・ 皮膚プリックテスト*
・ 食物経口負荷試験**
*血液検査も皮膚プリックテストも、おおまかな傾向を知るためのものです。
正確にアレルゲンを特定するには、食物経口負荷試験が必要です。
**専門の医療機関で実施されています。
検査の詳細はアナフィラキシー対策「検査と治療」をご参照ください。
食物アレルギーの患者さんには、時に命を脅かすアナフィラキシーの症状が出ることもあります。もしもの時にあわてないよう、日ごろからしっかりと対策しましょう。
アレルゲンが特定されたら、医師の指導のもと、原因食物を食べない「食物除去」をおこないます。
ただし、栄養不足で健康や成長に影響が出ないよう、また鶏卵・牛乳・小麦の場合は耐性獲得(治る)への近道として、食べても症状が誘発されない量は、積極的に食べていくことも検討されます。
専門の医師としっかり相談し、必要最小限の除去に努めます。
加工食品の表示を理解することが大切です。
食物アレルギー症状を引き起こす食品のうち、特に発症数、重篤度から勘案して表示する必要性の高い「特定原材料8品目〔えび、かに、くるみ、小麦、そば、卵、乳、落花生(ピーナッツ)〕」の表示が
食品表示法で義務づけられています。
また、特定原材料に準ずるもの20品目については、可能な限り表示することが推奨されています(表示の義務はありません)2)※。
※特定原材料に準ずるカシューナッツについては、現在、木の実類の中でくるみに次いで患者さんの増加などがみられるため、アレルギー表示をしていない食品関連事業者などには、
可能な限り表示するよう通知されています。
アーモンド、あわび、いか、いくら、
オレンジ、カシューナッツ、
キウイフルーツ、牛肉、ごま、さけ、
さば、大豆、鶏肉、バナナ、豚肉、
マカダミアナッツ、もも、やまいも、
りんご、ゼラチン
※表示は容器包装された加工食品及び添加物が対象範囲であるため、あらかじめ容器包装されずに販売されるお弁当や惣菜等の店頭での対面販売や外食などは対象外です。したがって、
アレルゲンが含まれているかを、その都度確認しましょう。不明なとき、心配な点があるときなどには利用しないことも大切です。
過去に強いアナフィラキシーの経験があったり、その危険があると思われたりする場合は、誤食などによりアナフィラキシーを含むアレルギー症状があらわれた場合の対応について、あらかじめ医師と相談しておきましょう。
あらかじめ自己投与可能なアドレナリン製剤を処方されている場合は必要時に投与し、その後速やかに救急車を呼び、すぐに医療機関を受診してください。
参考文献
本サイトに掲載された健康情報は啓発を目的としたものであり医師等のヘルスケアプロバイダーに対する相談に取って代わるものではありません。
患者さんの治療に関しては、個々の特性を考慮し医師等のヘルスケアプロバイダーと相談の上決定すべきものです。