治療

過去にアナフィラキシーショックを起こしたことがある、もしくは、起こす危険性があると思われる場合は、緊急時に
そなえて自己投与可能なアドレナリン製剤を常に携帯しておくとよいでしょう。
また、日頃から万が一にそなえて、適切な対処ができるように練習しておきましょう。

アレルゲン免疫療法

アナフィラキシーを誘発しうるアレルギー物質（アレルゲン）を、徐々に身体に取り込ませていき、アレルギー反応を緩和
する治療方法です。アレルゲンの投与経路は、舌下、皮下、経口などがあります。
現在保険診療で行われているアレルゲン
免疫療法は、ダニ抗原による皮下免疫療法、舌下免疫療法、スギ花粉抗原による舌下免疫療法があり、気管支喘息や
アレルギー性鼻炎に対して行われます。
ハチ毒アレルギーに対するアレルゲン免疫療法や、食物アレルギーに対する経口免疫療法、薬剤過敏症に対する免疫療法は
保険診療ではなく、研究的に実施されます。
いずれにしても、この治療はアナフィラキシーなどの症状を誘発する危険性があるので、一部の専門の医療機関において実施されています。

食物アレルギーにおける
経口免疫療法^3）

経口免疫療法は、アレルゲン免疫療法の一つであり、食物アレルギー患者を対象に研究的に行われます。
まず食物経口負荷
試験によって症状が誘発される量を調べ、その量を基準にして、専門の医師の管理のもとで段階的に食べる量を増やし
ながら、最終的に耐性獲得（自由に食べる）を目指します。
ただし、アナフィラキシーを含めた重篤な症状があらわれる
危険性があるため、専門の医療機関のみで厳重に管理されて実施されています。
対象者は、自然に耐性を獲得しにくい即時型食物アレルギーの患者さんです。

経口免疫療法の実施は慎重に

経口免疫療法は、重い食物アレルギー患者さんにとって画期的な治療法ですが、アナフィラキシーショックや予期せぬ副作用のリスクがあります。
また、日々
アレルゲンを摂取することは、患者さんとその家族に大きなストレスを与えます。
こうしたことから、この治療法は、専門の医師によって適切に実施される
べきであり、ガイドライン（日本小児アレルギー学会）においても専門の医師の監督下で行うことが推奨されています。
自宅での自己判断による実施は避け、
専門の医師の評価と十分なインフォームド・コンセント^※を得た上で、綿密に
コミュニケーションを取りながら進めるべきです。

※インフォームド・コンセント：医師が患者さんに対して、受ける治療内容の方法や意味、効果、危険性、その後の予想や治療にかかる費用などについて、十分にかつ、わかりやすく説明をし、そのうえで治療の同意を得ることをいいます。

参考文献

• 日本アレルギー学会. アナフィラキシーガイドライン2022. 2022
• 日本アレルギー学会. アレルゲン免疫療法の手引き2025. 2025
• 日本小児アレルギー学会. 食物アレルギー診療ガイド
  ライン2021. 第11章. 2021